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新世纪医学影像学 - 看看网
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新世纪医学影像学
2006-2-24  作者:刘玉清  阅读:  

———兼论与生物医学工程学的联系

    进入新世纪,医学影像学将如何发展?影像诊断由大体形态向生理、功能、代谢成像进展;介入治疗向广深发展,两者结合仍是今后相当阶段的主要方向。同时,应推进、建立、健全分子影像学和基因(介入)治疗的开发、应用;积极开展预防影像学—影像学人群普查、监测和防治干预研究。在提高基础上,大力普及乡镇、农村地区的影像学服务。
与医学生物工程学的联系
 
    医学影像学近百十年的发展历程,可分三个阶段:1. X线诊断学(早、中期含X线治疗学)的形成;2. 放射学的发展:X线诊断+各部位、各种造影术的开发、应用,而选择性心血管/冠脉(导管)、造影技术的开发、应用为这一阶段的主要标志。这些进展同时为介入治疗奠定了基础,促进了心血管外科(尤其是冠脉搭桥手术)的发展。
 
    这些成就,得益于新一代放射学设备、器材,如双相影像增强器、电影技术、新的导管材料、更安全的对比剂的开发、应用。
 
    第3阶段为医学影像学的开发和进展。CT的开发、应用标志着医学成像进入以体层成像和计算机图像重建为基础的新阶段,原来独立运行的放射性同位素和超声诊断也逐步纳入了核素和超声成像体系。继之MRI、DSA(数字减影血管造影),CR/DR(计算机X线摄影/数字X线摄影)等新技术逐步应用于临床;结合介入放射学,尤其介入治疗的兴趣和进展,共同形成了诊治兼备的现代医学影像学,近年来不断有新的进展。
 
    回顾百十年来尤其后30年影像学发展历程,更新一代的设备、器具、器材、新技术和临床/基础研究促进了影像学诊治的进展。后30年的进展又与现代计算机技术、电工学和医学生物学科的交叉、协同研究密不可分。
 
    这些经验、教训,提示未来的发展方向。

    大力推进医—工—理结合及协同研究
 
    适应新时代的挑战,如何作好医—工—理结合工作首先应充分认识医—工—理结合对促进、发展现代医学科技、尤其是医学影像学的重要意义。同时应逐步建立、健全医学生物工程/物理师制度,进入医疗机构,开展医技及理工的研究工作。
 
    教学和三级甲医院,应努力建设研究型影像科室,直接开展医—工—理协同的开发/研究工作,尤其原创性研究;而理、工机构的有关研发工作,应有医师的参与(直接/间接),致力于创新、实用以及加速产业化过程。

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